Lastschrifteinzug
Abbuchungsauftrag für Lastschriften
An
(Name des Kreditinstitutes)
Von
(Name und Anschrift des Kontoinhabers)
hiermit bitte ich Sie widerruflich, die von
Herrn Harry G. Lübeck, (Kontonummer, BLZ)
für mich bei Ihnen eingehenden Lastschriften zu Lasten meines Girokontos Nr. _____ einzulösen.
Frankfurt am Main, den ....
[ENDE DER VORSCHAU]
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